舌头溃疡与舌癌的鉴别

Question

舌头溃疡与舌癌的鉴别

Answer 1

舌头溃疡通常由创伤性损伤、维生素缺乏、免疫低下或口腔感染引起，而舌癌多表现为长期不愈的溃疡伴硬结或白斑，两者可通过溃疡形态、愈合时间及伴随症状鉴别。

1、溃疡形态

良性溃疡边缘整齐呈圆形，表面覆盖黄白色假膜；舌癌溃疡边缘不规则隆起，基底凹凸不平，可能伴菜花样肿物。

2、愈合时间

普通溃疡7-10天自愈；超过2周未愈需警惕癌变，舌癌溃疡常持续进展且反复出血。

3、疼痛特点

良性溃疡触痛明显但局限；舌癌早期可能无痛，晚期出现放射性疼痛伴舌运动障碍。

4、伴随体征

溃疡伴随颈部淋巴结肿大、舌体麻木或味觉减退时，需立即排查鳞状细胞癌可能。

建议出现长期不愈的舌部溃疡时及时进行口腔镜活检，日常避免辛辣刺激食物并保持口腔卫生。