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不知道自然分娩到底有多疼,是种什么感觉呢?要疼多长时间的啊?无痛分娩指的是怎么回事?能减轻多少疼痛呢

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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胎停是否会自然流产要看什么?

胎停后是否自然流产主要取决于胚胎发育阶段、母体激素水平及子宫收缩能力,关键观察指标包括妊娠囊排出情况、出血量和持续时间。

1、妊娠囊状态:

胚胎停育后若妊娠囊结构完整且直径小于3厘米,自然排出可能性较高。超声检查可确认妊娠囊是否已脱离宫壁,未脱离者可能需药物或手术干预。

2、激素水平变化:

孕酮和人绒毛膜促性腺激素下降速度影响流产进程。激素骤降常伴随明显腹痛和出血,提示可能发生完全流产;缓慢下降则可能出现不全流产。

3、出血特征:

自然流产的典型出血量为月经量2-3倍,持续1-2周。出血量超过每小时浸透一片卫生巾或持续超过3周,需警惕大出血或感染风险。

4、子宫收缩强度:

规律宫缩有助于妊娠组织排出,表现为间歇性下腹紧缩感。收缩乏力可能导致组织残留,需通过超声评估宫腔清洁度。

5、母体基础疾病:

合并子宫肌瘤、宫腔粘连或凝血功能障碍者自然流产成功率降低。甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征患者流产进程可能延长。

建议每周复查血激素水平及超声,观察期间避免剧烈运动和性生活。流产后可适量食用红枣、动物肝脏等补铁食物,配合散步促进子宫恢复。若出现发热、持续腹痛或大量出血应立即就医,流产后3个月经周期内建议避孕以便子宫内膜修复。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

自然流产肚子疼的厉害正常吗?

自然流产后剧烈腹痛属于异常情况,可能提示宫腔感染、妊娠组织残留或子宫收缩异常。常见原因包括不完全流产、盆腔炎症、子宫穿孔及宫腔粘连,需结合出血量、发热等症状综合判断。

1、不完全流产:

妊娠组织未完全排出会导致子宫持续性收缩,表现为阵发性下腹剧痛伴大量血块。超声检查可明确残留物大小,需及时行清宫术清除残留组织,术后预防性使用抗生素。

2、盆腔感染:

流产后免疫力下降易引发上行感染,腹痛呈持续性并伴随发热、脓性分泌物。血常规显示白细胞升高,需进行细菌培养后选择敏感抗生素,严重者需静脉给药控制感染。

3、子宫收缩不良:

流产后子宫复旧受阻会引起痉挛性疼痛,触诊可及柔软增大的子宫。可通过按摩子宫、注射缩宫素促进收缩,疼痛剧烈时可短期使用解痉药物缓解症状。

4、宫腔粘连:

过度刮宫损伤子宫内膜基底层,导致宫腔部分或完全闭锁。表现为周期性腹痛伴月经量骤减,宫腔镜检查是诊断金标准,需行宫腔粘连分离术并放置宫内节育器预防再粘连。

5、异位妊娠误诊:

少数情况下腹痛可能源于未发现的异位妊娠破裂,表现为突发撕裂样疼痛伴休克体征。后穹窿穿刺见不凝血可确诊,需紧急手术止血并切除病灶。

流产后应卧床休息2-3天,避免体力劳动和盆浴。饮食宜选择高铁高蛋白食物如猪肝、瘦肉补充失血,搭配维生素C促进铁吸收。腹痛期间可热敷下腹缓解痉挛,但禁止自行服用止痛药掩盖病情。两周内需复查超声确认宫腔恢复情况,出现发热、大出血或疼痛持续加重应立即就医。保持会阴清洁每日清洗,卫生巾每2-3小时更换预防感染。心理疏导同样重要,可通过正念冥想缓解焦虑情绪。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

自然掉落的头发还能长出来吗?

自然掉落的头发通常可以重新生长。头发生长周期分为生长期、退行期和休止期,每日脱落50-100根属于正常生理现象,毛囊未受损时可再生新发。

1、毛囊健康:

头发自然脱落时若毛囊结构完整,会进入新的生长期。毛囊干细胞能持续分化形成毛乳头细胞,约2-6个月后新发会从原毛囊口长出,直径与色泽与原发基本一致。

2、营养供给:

毛囊再生需要充足蛋白质、铁元素及B族维生素。长期缺乏这些营养素会导致毛囊萎缩,建议每日摄入鸡蛋、瘦肉、深绿色蔬菜等富含胱氨酸和生物素的食物。

3、激素水平:

雄激素性脱发患者毛囊对二氢睾酮敏感,会导致毛囊微型化。这种情况需通过抑制5α还原酶活性来改善,非那雄胺等药物可延缓毛囊退化进程。

4、血液循环:

头皮毛细血管供血不足会缩短头发生长期。每日按摩头皮或低强度激光治疗能增加毛囊血氧供应,促进毛母细胞分裂增殖。

5、慢性炎症:

脂溢性皮炎等慢性炎症会破坏毛囊微环境。局部使用酮康唑洗剂控制马拉色菌过度繁殖,可减少毛囊周围炎症因子对再生过程的干扰。

保持规律作息与适度运动有助于维持正常激素分泌,避免熬夜导致褪黑素分泌紊乱。洗护时水温不超过40℃,减少染烫频次以降低化学损伤。若脱发量持续超过100根/日或出现斑状脱发,建议及时进行皮肤镜检查和激素水平检测。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

坐月子一点自然风都不能吹吗?

坐月子期间可以适当接触自然风,但需注意避免直接吹风受凉。合理通风有助于空气流通,预防呼吸道感染,但需规避风口直吹、温度骤变、湿度不适、体质差异及传统误区等因素。

1、风口直吹:

产妇应避开风扇、空调出风口或窗户对流风直接吹拂。产后毛孔处于扩张状态,冷风刺激可能导致肌肉酸痛或感冒。建议选择无风环境休息,必要时用屏风或窗帘遮挡风向。

2、温度骤变:

室内外温差过大易引发不适。夏季开窗通风时保持26-28℃室温,冬季可选择中午时段短时开窗。突然从高温环境进入低温区域可能引起血管收缩,影响血液循环。

3、湿度不适:

潮湿环境可能加重关节不适。梅雨季节需配合除湿机维持50%-60%湿度,干燥地区可使用加湿器。高湿度环境可能滋生霉菌,低湿度则易导致呼吸道干燥。

4、体质差异:

剖宫产或贫血产妇需更严格防风。体质虚弱者对外界刺激敏感,可能出现头痛或关节痛。可根据自身恢复情况逐步增加通风时间,从每日10分钟开始适应。

5、传统误区:

完全密闭空间反而不利健康。空气不流通易滋生细菌,适当通风能降低产褥感染风险。可在产妇离开房间时彻底换气,返回前关闭窗户恢复室温。

建议选择棉质长袖衣物调节体温,白天开窗时远离通风路径。每天保证2-3次通风,每次15-30分钟,优先选择阳光充足时段。保持空气新鲜的同时,可饮用红枣枸杞茶等温补饮品,适当进行室内踏步活动促进血液循环。如出现持续畏寒或关节疼痛,应及时咨询

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

宫颈癌疫苗到底有没有必要打?

宫颈癌疫苗有必要接种。宫颈癌疫苗可有效预防人乳头瘤病毒感染,降低宫颈癌发病率,接种获益远大于潜在风险。

1、预防高危感染:

人乳头瘤病毒16型和18型是导致70%宫颈癌的高危亚型。疫苗通过刺激机体产生特异性抗体,在病毒入侵时形成免疫屏障。临床数据显示接种后相关亚型感染率下降90%以上。

2、降低癌变风险:

持续高危型感染可能引发宫颈上皮内瘤变,最终发展为浸润癌。接种可使高级别病变发生率降低50%-70%,对未暴露于病毒的青少年保护效果尤为显著。

3、群体免疫效应:

大规模接种能减少病毒在人群中的传播。当疫苗接种率达到60%以上时,可形成群体免疫屏障,间接保护未接种人群。该效应在澳大利亚等推行全民接种的国家已得到验证。

4、长期保护效果:

现有随访数据显示疫苗保护效力至少持续10年以上。抗体滴度虽随时间缓慢下降,但免疫记忆细胞能在病毒暴露时快速激活,维持长期保护作用。

5、安全性保障:

全球已接种超5亿剂次,严重不良反应发生率低于百万分之一。常见局部红肿、低热等轻微反应多在3天内自行缓解。世界卫生组织持续监测确认其安全性。

建议9-45岁女性根据年龄选择二价、四价或九价疫苗,首次性行为前接种效果最佳。日常仍需定期进行宫颈癌筛查,保持单一性伴侣,注意生殖器卫生。接种后适当增加蛋白质摄入,避免剧烈运动24小时,出现持续高热需及时就医。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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