1型糖尿病和2型糖尿病可通过发病机制、年龄特点、症状进展和治疗方法区分,主要差异包括自身免疫破坏胰岛细胞→胰岛素抵抗为主、青少年高发→中老年为主、急性起病→缓慢进展、依赖胰岛素治疗→口服药联合生活方式干预。
1、发病机制:1型糖尿病是自身免疫系统错误攻击胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴随相对分泌不足,与肥胖和遗传相关。
2、年龄特点:1型多在30岁前发病,儿童青少年占多数;2型多见于40岁以上人群,但肥胖青少年发病率近年上升。
3、症状表现:1型患者起病急骤,短期内出现明显多饮多尿、体重下降;2型起病隐匿,早期可能仅体检发现血糖升高。
4、治疗方式:1型需终身胰岛素注射治疗;2型可通过二甲双胍等口服降糖药、减重及运动控制,晚期也可能需要胰岛素补充。
建议出现疑似症状时及时检测空腹血糖和糖化血红蛋白,必要时进行胰岛功能相关抗体检查以明确分型。
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