脑胶质瘤一般是如何确认的

Question

脑胶质瘤一般是如何确认的

Answer 1

脑胶质瘤的确诊通常需要结合影像学检查、病理活检、临床症状和实验室检查等多种方法，主要步骤包括头颅CT或MRI检查、组织病理学诊断、脑脊液检测和基因检测。

1、影像学检查

头颅CT或MRI是初步筛查脑胶质瘤的重要手段，MRI增强扫描能更清晰显示肿瘤位置、大小及与周围组织关系，功能MRI可评估肿瘤对脑功能的影响。

2、病理活检

通过立体定向穿刺或手术切除获取肿瘤组织，进行病理学检查明确肿瘤分级和分型，这是确诊脑胶质瘤的金标准。

3、脑脊液检测

腰椎穿刺获取脑脊液进行细胞学和生化检查，有助于判断肿瘤是否发生脑膜播散，部分类型胶质瘤可通过脑脊液发现肿瘤标志物。

4、基因检测

检测IDH突变、1p/19q共缺失、MGMT启动子甲基化等分子标志物，为胶质瘤分子分型和个体化治疗提供依据。

确诊脑胶质瘤后应及时就诊神经外科，根据肿瘤分级制定手术、放疗或化疗等综合治疗方案，定期复查监测病情变化。