前列腺癌术后会引发怎样的后遗症

Question

前列腺癌术后会引发怎样的后遗症

Answer 1

前列腺癌术后可能引发尿失禁、勃起功能障碍、排尿困难、盆腔疼痛等后遗症。后遗症严重程度与手术范围、患者年龄及术前功能状态密切相关。

1、尿失禁

术中可能损伤尿道括约肌，导致压力性尿失禁或急迫性尿失禁。轻度可通过盆底肌训练改善，中重度需使用抗胆碱能药物如托特罗定、索利那新或人工括约肌植入术。

2、勃起功能障碍

手术可能损伤支配阴茎的神经血管束，表现为勃起硬度下降或完全丧失。口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非有一定效果，严重者需考虑阴茎假体植入。

3、排尿困难

术后尿道狭窄或膀胱颈挛缩可能导致排尿费力、尿线变细。可通过尿道扩张术缓解，反复发作者需行膀胱颈切开术。

4、盆腔疼痛

手术区域神经损伤或瘢痕形成可能引发慢性盆腔疼痛。非甾体抗炎药如塞来昔布、加巴喷丁类药物可缓解症状，顽固性疼痛需神经阻滞治疗。

术后需定期复查PSA水平，保持适度运动避免久坐，饮食注意补充优质蛋白和维生素，出现异常症状应及时返院评估。