老年人前列腺增生可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺、托特罗定等药物。药物选择需根据症状严重程度、并发症及个体差异综合评估,建议在泌尿外科医生指导下规范用药。
1、坦索罗辛α1受体阻滞剂坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难症状,适用于以储尿期症状为主的患者。常见不良反应包括头晕和体位性低血压。
2、非那雄胺5α还原酶抑制剂非那雄胺通过抑制双氢睾酮合成缩小前列腺体积,适用于前列腺明显增大的患者,需连续服用数月才能显效,可能引起性功能障碍。
3、度他雄胺双重5α还原酶抑制剂度他雄胺作用机制与非那雄胺类似,但起效更快,对前列腺体积超过40毫升的患者效果更显著,同样需注意性功能相关副作用。
4、托特罗定M受体拮抗剂托特罗定适用于以尿频、尿急为主的膀胱过度活动症患者,可缓解急迫性尿失禁,但青光眼和胃肠梗阻患者禁用。
日常需限制酒精及辛辣食物摄入,避免长时间憋尿,定期进行前列腺特异性抗原检测和泌尿系统超声检查,症状加重时及时调整用药方案。
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