前列腺增生手术后常见的后遗症主要有尿失禁、逆行射精、尿道狭窄、性功能障碍等。多数症状可通过康复训练或药物改善,少数需二次干预。
1、尿失禁术后短期尿失禁多与括约肌损伤有关,表现为压力性尿失禁或急迫性尿失禁。可通过盆底肌训练改善,严重者可遵医嘱使用米拉贝隆、索利那新等药物。
2、逆行射精手术可能破坏膀胱颈结构,导致精液逆流入膀胱。该情况通常无须治疗,必要时可使用伪麻黄碱等药物调节。
3、尿道狭窄术后瘢痕形成可能导致尿道狭窄,表现为排尿困难。可通过尿道扩张术处理,严重者需行尿道成形术。
4、性功能障碍部分患者可能出现勃起功能障碍,可能与神经损伤或心理因素有关。可尝试西地那非等药物,合并心理疏导效果更佳。
术后需定期复查泌尿系统功能,避免憋尿及辛辣刺激饮食,适度进行提肛运动有助于恢复控尿能力。
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