神经源性膀胱吃什么药

Question

神经源性膀胱吃什么药

Answer 1

神经源性膀胱患者可遵医嘱使用奥昔布宁、托特罗定、索利那新等M受体拮抗剂，或米拉贝隆等β3受体激动剂。药物选择需根据膀胱功能障碍类型及个体差异调整，严禁自行用药。

1、M受体拮抗剂

奥昔布宁可抑制膀胱过度活动，缓解尿频尿急；托特罗定选择性作用于膀胱，口干副作用较轻；索利那新对M3受体选择性更高，适合长期使用。

2、β3受体激动剂

米拉贝隆通过激活β3受体促进膀胱舒张，适用于膀胱收缩无力型患者，与抗胆碱药物相比不易引发尿潴留。

3、α受体阻滞剂

坦索罗辛可降低膀胱出口阻力，改善排尿困难，尤其适用于合并前列腺增生的男性患者。

4、A型肉毒毒素

通过膀胱镜下注射可阻断神经肌肉接头传导，适用于顽固性膀胱过度活动症，需每6-12个月重复治疗。

神经源性膀胱需定期进行尿流动力学检查评估疗效，配合间歇导尿和膀胱训练可提升治疗效果，日常需控制饮水量并预防泌尿系感染。