用力咳嗽胃管出血怎么回事

Question

用力咳嗽胃管出血怎么回事

Answer 1

用力咳嗽导致胃管出血可能由胃黏膜损伤、胃食管反流、胃溃疡、食管静脉曲张等原因引起，需根据具体病因采取止血、抑酸等治疗措施。

1、胃黏膜损伤

剧烈咳嗽时腹压骤增可能导致胃黏膜机械性撕裂。表现为呕血或黑便，可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片、康复新液等黏膜保护剂。

2、胃食管反流

长期反流性食管炎患者咳嗽时易诱发黏膜出血。常伴反酸烧心，建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片等药物控制反流。

3、胃溃疡

溃疡面受咳嗽冲击可能引发出血。典型症状为规律性上腹痛，需联合艾普拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片进行根治治疗。

4、食管静脉曲张

肝硬化患者食管静脉丛在咳嗽压力下易破裂。突发大量呕血需紧急处理，可选用注射用生长抑素、特利加压素注射液等降低门脉压力。

出现胃管出血应立即禁食，保持侧卧位避免误吸，监测血压心率变化，尽快就医完善胃镜检查明确出血部位。