胃癌全切后肺部感染怎么办

Question

胃癌全切后肺部感染怎么办

Answer 1

胃癌全切术后肺部感染可通过抗感染治疗、呼吸道管理、营养支持和体位引流等方式处理。肺部感染通常由术后免疫力下降、误吸、院内感染或基础肺病等因素引起。

1、抗感染治疗

根据病原学检查选择敏感抗生素，如头孢曲松、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦等，同时需监测药物不良反应。

2、呼吸道管理

加强气道湿化与雾化吸入，使用氨溴索等祛痰药物，鼓励患者有效咳嗽排痰，必要时行纤维支气管镜吸痰。

3、营养支持

通过肠内或肠外营养补充优质蛋白和维生素，纠正低蛋白血症，每日热量摄入建议达到25-30kcal/kg。

4、体位引流

采用头低足高位促进分泌物排出，配合胸部物理治疗，每日重复进行数次，每次持续15-20分钟。

术后需密切监测体温和血氧饱和度，早期下床活动有助于预防感染，出现呼吸困难或高热需立即就医。