肺血管病和心脏病是什么关系

Question

肺血管病和心脏病是什么关系

Answer 1

肺血管病与心脏病存在密切的病理生理关联，主要涉及肺动脉高压、右心衰竭、先天性心脏病相关性肺血管病变、慢性血栓栓塞性肺高血压四种常见交互机制。

1、肺动脉高压

肺动脉压力持续升高会导致右心室负荷增加，长期可发展为右心肥大和心力衰竭。治疗需使用波生坦、安立生坦等靶向药物改善血管舒张功能。

2、右心衰竭

肺血管阻力增加使右心室后负荷过重，最终导致右心收缩功能障碍。需通过利尿剂减轻容量负荷，必要时使用多巴酚丁胺增强心肌收缩力。

3、先心病相关

先天性心脏缺损如室间隔缺损可引发肺血流异常，导致肺血管重构。早期手术修复是防止不可逆肺血管病变的关键措施。

4、慢性栓塞

肺动脉血栓反复栓塞会引起血管闭塞，增加右心做功。抗凝治疗是基础，严重者需行肺动脉血栓内膜剥脱术。

建议肺血管病患者定期监测心功能指标，控制钠盐摄入并避免剧烈运动，出现心悸气促等症状应及时进行心脏超声检查。