肝癌转移到胃部怎么办

Question

肝癌转移到胃部怎么办

Answer 1

肝癌转移到胃部可通过手术切除、靶向治疗、介入治疗、姑息治疗等方式控制病情发展。转移通常由肿瘤侵袭性强、肝功能失代偿、血管侵犯、免疫逃逸等因素引起。

1、手术切除：

对于局限性的胃部转移灶，可能采取胃部分切除术。手术适应症需评估原发灶控制情况、转移范围及患者全身状态，术后需配合辅助治疗。

2、靶向治疗：

仑伐替尼、索拉非尼等抗血管生成药物可抑制肿瘤血供。治疗前需检测基因突变情况，可能伴随高血压、蛋白尿等不良反应，需定期监测肝功能。

3、介入治疗：

胃动脉化疗栓塞术可局部控制转移灶。该方式适用于无法手术患者，可能与胃缺血性疼痛、发热等症状有关，需联合止痛对症处理。

4、姑息治疗：

针对广泛转移患者可采用镇痛、营养支持等综合措施。胃部梗阻时可放置支架，恶病质状态下需补充肠内营养制剂维持机体需求。

建议采用高蛋白易消化饮食，少量多餐减轻胃肠负担，出现呕血黑便等急症需立即就医。治疗期间每2-3个月复查增强CT评估疗效。