胃穿孔治疗需遵医嘱使用奥美拉唑、头孢曲松钠、铝碳酸镁等药物，紧急情况需手术干预。
1、抑酸药物
奥美拉唑通过抑制胃酸分泌减轻黏膜损伤，雷贝拉唑、泮托拉唑也可选择，需配合胃肠减压。
2、抗生素治疗
头孢曲松钠用于预防腹腔感染，甲硝唑可覆盖厌氧菌，需根据药敏结果调整疗程。
3、黏膜保护剂
铝碳酸镁中和胃酸并形成保护层，硫糖铝可促进溃疡面修复，建议空腹服用。
4、镇痛管理
严重疼痛可使用哌替啶，避免非甾体抗炎药加重出血，需监测呼吸循环功能。
胃穿孔患者应绝对禁食，术后逐步过渡至流质饮食，定期复查胃镜评估愈合情况。