慢性胰腺炎是胰腺持续性炎症导致的器官纤维化病变,常见病因有长期酗酒、胆道疾病、遗传因素及高脂血症等,典型表现为反复腹痛、脂肪泻及体重下降。
1、病因机制长期酗酒可导致胰酶异常激活,酒精代谢产物直接损伤胰腺腺泡细胞,建议戒酒并补充脂溶性维生素。
2、病理特征胰腺实质进行性破坏伴纤维组织增生,可能与胰管梗阻、氧化应激有关,表现为胰腺钙化及内外分泌功能不全。
3、诊断方法结合腹部CT显示胰腺萎缩或钙化、粪弹性蛋白酶检测,以及内分泌功能评估确诊。
4、治疗原则以疼痛管理、酶替代治疗为主,严重者需内镜取石或手术引流,需终身随访血糖及营养状态。
日常需严格低脂饮食,限制每日脂肪摄入在50克以下,定期监测血糖及骨密度变化。
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