儿童中耳炎一直不好怎么办

Question

孩子患有中耳炎，一直不好，儿童中耳炎一直不好怎么办？

Answer 1

儿童中耳炎反复发作可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺引流、腺样体切除术、免疫调节等方式干预，通常与病原体残留、咽鼓管功能障碍、过敏体质、继发胆脂瘤等因素有关。

1、抗生素治疗

细菌感染未彻底清除可能导致病情迁延，表现为耳痛反复发作或持续耳漏。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、罗红霉素颗粒等药物，完成足疗程治疗。

2、鼓膜穿刺引流

中耳积液超过3个月未吸收时需考虑穿刺，多因咽鼓管功能不良导致积液滞留。家长需观察孩子是否出现听力下降、耳闷胀感，术后需避免耳道进水。

3、腺样体切除

腺样体肥大压迫咽鼓管开口是常见诱因，患儿常伴睡眠打鼾、张口呼吸。建议家长带孩子进行鼻咽镜检查，术后配合鼻腔冲洗促进恢复。

4、免疫调节

过敏体质儿童易反复发作，可能与IgE介导的变态反应有关。需检测过敏原并规避，必要时在医生指导下使用孟鲁司特钠咀嚼片或西替利嗪滴剂。

家长应避免自行给孩子使用滴耳液，哺乳期婴儿喂奶时保持头部抬高，学龄儿童游泳时佩戴耳塞有助于预防复发。