儿童癫痫发作期需暂缓接种疫苗,稳定期可在医生评估后接种。影响因素主要有癫痫控制情况、疫苗类型、发作诱因、个体差异。
1、癫痫控制情况发作未控制时接种可能加重神经系统异常,需调整抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪至稳定状态。
2、疫苗类型灭活疫苗相对安全,减毒活疫苗如麻腮风疫苗可能诱发发热反应,家长需提前告知医生病史并监测接种后体温变化。
3、发作诱因发热是常见诱发因素,接种后出现38.5℃以上高热时,家长需立即物理降温并按医嘱使用布洛芬等退热药。
4、个体差异部分患儿存在免疫异常或代谢性疾病,接种前需完善脑电图、血常规等检查,避免接种含铝佐剂疫苗。
家长需记录癫痫发作日记,接种后留观30分钟,避免剧烈运动和过度疲劳,出现异常抽搐立即就医。
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