胎盘位置低胎儿横在肚子里应该怎么办

Question

胎盘位置低胎儿横在肚子里应该怎么办

Answer 1

胎盘位置低合并胎儿横位可通过调整体位、密切监测、医疗干预、分娩计划等方式处理。该情况通常由子宫形态异常、胎盘附着异常、多胎妊娠、羊水过多等因素引起。

1、调整体位

建议孕妇采取膝胸卧位，每日两次，每次十五分钟，有助于改变胎儿位置。避免久站久坐及提重物，减少腹压增加风险。

2、密切监测

需每两周进行超声检查，评估胎盘位置及胎儿方位变化。出现阴道出血或腹痛需立即就医，可能与胎盘早剥有关。

3、医疗干预

孕32周前可尝试外倒转术调整胎位，需在具备急救条件的医院进行。胎盘位置过低可能伴随无痛性出血，必要时使用宫缩抑制剂如利托君、阿托西班、硝苯地平。

4、分娩计划

孕36周需综合评估选择分娩方式，完全性前置胎盘或持续横位通常需剖宫产。边缘性前置胎盘经评估可尝试阴道分娩，需备血并做好急诊手术准备。

孕期需保持大便通畅，避免增加腹压动作，保证优质蛋白和铁剂摄入，定期进行胎心监护和产科检查。