慢性滑膜炎可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。慢性滑膜炎通常由关节劳损、感染因素、免疫异常、代谢性疾病等原因引起。
1、物理治疗关节制动配合热敷可减轻炎症反应,超声波或脉冲射频能促进滑膜修复,急性期过后可进行关节活动度训练。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛,滑膜增生明显时可使用甲氨蝶呤片,合并感染需联用盐酸多西环素片。
3、关节腔注射复方倍他米松注射液联合玻璃酸钠进行关节腔灌注,能有效抑制滑膜炎症,每年注射次数不宜超过3次。
4、手术治疗关节镜下滑膜切除术适用于药物治疗无效者,晚期关节畸形需行人工关节置换术,术后需配合康复训练。
日常应避免关节过度负重,控制体重可减轻膝关节负荷,发作期建议使用拐杖辅助行走,定期复查关节超声评估病情进展。
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