胰尾癌为什么不能手术

Question

胰尾癌为什么不能手术

Answer 1

胰尾癌不能手术通常与肿瘤位置特殊、侵犯血管、远处转移或患者身体状况差有关。主要影响因素包括肿瘤分期较晚、血管包裹、合并严重基础疾病及手术风险过高等。

1. 肿瘤分期晚

胰尾癌发现时多属中晚期，肿瘤可能侵犯腹腔干或肠系膜上动脉等大血管，根治性切除困难。需通过化疗或放疗缩小肿瘤。

2. 血管受侵

胰尾紧邻脾动静脉，肿瘤包裹血管达180度以上时剥离易致大出血。可尝试新辅助治疗创造手术机会。

3. 远处转移

肝脏、腹膜等远处转移灶存在时，手术无法达到根治目的。建议全身治疗控制病情进展。

4. 身体耐受差

患者心肺功能不全、严重营养不良等情况难以承受胰体尾切除术，需先改善一般状况。

确诊胰尾癌后应完善增强CT等评估，根据肿瘤生物学行为选择个体化治疗方案，营养支持对改善预后至关重要。