药源性尿潴留治疗方法

Question

药源性尿潴留治疗方法

Answer 1

药源性尿潴留可通过调整用药、导尿处理、膀胱训练、药物治疗等方式改善。通常由抗胆碱药、阿片类镇痛药、抗抑郁药、钙通道阻滞剂等药物引起。

1、调整用药

立即停用或更换导致尿潴留的药物，如将抗胆碱药替换为选择性更高的药物。需在医生指导下逐步减量，避免突然停药引发反跳反应。

2、导尿处理

急性尿潴留需留置导尿管引流尿液，导尿后监测残余尿量。导尿管留置时间一般不超过3天，避免继发尿路感染。

3、膀胱训练

通过定时排尿、盆底肌锻炼促进膀胱功能恢复。可采用生物反馈治疗帮助建立排尿反射，每日训练3-4次。

4、药物治疗

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛膀胱颈肌肉，胆碱能药物如新斯的明可增强逼尿肌收缩。严重者需联合使用抗生素预防感染。

治疗期间建议记录排尿日记，限制咖啡因摄入，避免久坐压迫膀胱。若72小时内未缓解需复查泌尿系统超声。