新生婴儿肺动脉高压如何降低

Question

新生婴儿肺动脉高压如何降低

Answer 1

新生儿肺动脉高压可通过氧疗、药物治疗、机械通气、手术治疗等方式干预。该病症多与围产期窒息、胎粪吸入综合征、先天性心脏病、肺部发育异常等因素相关。

1、氧疗

通过头罩或鼻导管给予高浓度氧气，改善低氧血症。需持续监测血氧饱和度，维持目标值在90％-95％。

2、药物治疗

遵医嘱使用西地那非、伊洛前列素等血管扩张剂降低肺动脉压力。可能与持续性胎儿循环有关，表现为中心性青紫、呼吸急促。

3、机械通气

严重病例需高频振荡通气或体外膜肺氧合支持。多继发于严重肺部疾病，常合并三凹征、低血压等表现。

4、手术治疗

先天性心脏病患儿需急诊矫治术，如动脉导管结扎术。通常与心脏结构异常相关，超声心动图可明确诊断。

家长需保持患儿安静体位，避免哭闹增加氧耗，严格遵医嘱用药并定期复查心脏超声评估疗效。