糖尿病足的潜在并发症

Question

糖尿病足的潜在并发症

Answer 1

糖尿病足的潜在并发症主要包括皮肤溃疡、深层组织感染、骨髓炎和坏疽，严重时可导致截肢甚至全身感染。

1、皮肤溃疡

长期高血糖导致周围神经病变和血管病变，足部压力异常分布引发溃疡，需清创并控制血糖，可使用胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖等药物。

2、深层组织感染

溃疡未及时处理可能引发筋膜或肌肉感染，表现为红肿热痛，需抗生素治疗如头孢曲松、克林霉素、莫西沙星，并配合创面负压引流。

3、骨髓炎

感染扩散至骨骼需影像学确诊，治疗包括6周以上静脉抗生素如万古霉素、利奈唑胺，严重者需手术清创。

4、坏疽

血管闭塞导致组织坏死，干性坏疽需截肢手术，湿性坏疽合并感染需紧急处理，同时使用广谱抗生素和血管扩张剂如前列地尔。

糖尿病患者应每日检查足部，选择透气鞋袜，控制血糖血压血脂，出现伤口及时就医避免延误治疗。