胎儿横纹肌瘤属于先天性心脏肿瘤,目前医学上尚无明确数值标准表明可自愈,其预后与肿瘤大小、位置及是否影响血流动力学密切相关。
1、肿瘤体积直径小于5毫米且远离心脏关键结构的肿瘤可能随胎儿发育缩小,但需持续超声监测。
2、血流影响未引起心室流出道梗阻或心功能不全的肿瘤,存在自然消退可能,概率约为20%。
3、生长趋势孕晚期停止增长的肿瘤更可能保持稳定,但出生后仍需儿童心外科评估。
4、多发因素合并心包积液或心律失常者自愈概率显著降低,此类情况多需产后手术干预。
建议确诊胎儿横纹肌瘤的孕妇每2-4周进行胎儿心脏超声复查,新生儿出生后需完善心脏MRI评估,喂养时注意观察有无气促、发绀等心力衰竭表现。
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