失能老人排便困难可通过调整饮食结构、腹部按摩、药物辅助、人工取便等方式处理,通常与胃肠动力不足、膳食纤维缺乏、药物副作用、神经系统病变等因素有关。
1、调整饮食每日摄入适量西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,帮助软化粪便。建议少量多次饮用温水,保持每日饮水量超过1500毫升。
2、腹部按摩以肚脐为中心顺时针环形按摩腹部,每次持续10分钟,每日重复进行2-3次。按摩前可将手掌搓热,配合腹式呼吸效果更佳。
3、药物辅助乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物可遵医嘱使用。其中渗透性泻药适用于长期卧床者,刺激性泻药仅限临时缓解症状。
4、人工取便对于严重粪块嵌塞者,需由医护人员进行戴手套徒手取便。操作前使用石蜡油润滑肛门,动作需轻柔避免损伤直肠黏膜。
建议每日记录排便情况,保持会阴清洁干燥,定时协助老人采用左侧卧位促进排便。若连续3天未排便或出现腹胀呕吐需立即就医。
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