什么是甲状腺危象

Question

什么是甲状腺危象

Answer 1

甲状腺危象是甲状腺功能亢进症最严重的急性并发症，主要表现为高热、心动过速、意识障碍等多系统衰竭，需紧急救治。

1. 诱因：

感染、创伤、手术应激或突然停用抗甲状腺药物可能诱发甲状腺危象，机体处于过度代谢状态。

2. 症状：

体温超过39℃伴大汗，心率超过140次/分，可能出现谵妄、昏迷等神经系统症状，部分患者伴有恶心呕吐。

3. 机制：

大量甲状腺激素短时间内释放入血，导致肾上腺素能受体敏感性增高，引发全身代谢紊乱和器官功能失代偿。

4. 处理：

需立即监护生命体征，使用丙硫氧嘧啶阻断激素合成，普萘洛尔控制心率，必要时采用血浆置换快速清除激素。

甲状腺功能亢进患者应规律用药并避免诱因，出现持续高热或心悸加重时应即刻急诊就诊。