前列腺摘除术后仍可能出现尿频尿急症状,主要与术后膀胱功能恢复、尿道炎症、神经调节异常、残余腺体增生等因素有关。
1、膀胱功能恢复术后膀胱需适应新排尿环境,可能出现暂时性尿频尿急。可通过盆底肌训练促进功能恢复,避免摄入刺激性饮料。
2、尿道炎症手术创伤或导尿管留置可能引发尿道炎,表现为尿急伴灼热感。需进行尿常规检查,可遵医嘱服用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
3、神经调节异常手术可能影响支配膀胱的神经,导致膀胱过度活动。可考虑使用索利那新、托特罗定等M受体阻滞剂调节膀胱功能。
4、残余腺体增生极少数情况下残留腺体组织再生,可能伴随排尿困难。需通过超声复查,必要时行二次手术或采用非那雄胺等药物治疗。
术后应保持会阴清洁,每日饮水1500-2000毫升,避免久坐及辛辣饮食,定期复查泌尿系统超声与尿流动力学检查。
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