青光眼更换人工晶体多数情况下安全有效,手术风险主要包括术后眼压波动、角膜水肿等可控并发症。
1、眼压波动术中粘弹剂残留或房水循环改变可能导致暂时性眼压升高,通常可通过降眼压药物控制,常用乙酰唑胺片、马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液。
2、角膜水肿手术操作可能引起角膜内皮细胞损伤,表现为暂时性视物模糊,多数在1周内自行恢复,严重时可使用高渗葡萄糖滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液辅助治疗。
3、晶体移位囊袋支撑力不足或悬韧带异常可能导致晶体偏位,需通过二次手术调整,术前需评估囊膜完整性并选择合适晶体型号。
4、感染风险围手术期规范使用抗生素可显著降低眼内炎概率,推荐左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏进行预防。
术后需定期监测眼压及视力变化,避免揉眼及剧烈运动,出现眼痛、视力骤降应及时返院检查。
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