前列腺切除术后可能出现暂时性尿失禁,多数患者通过康复训练可逐渐恢复。尿失禁风险与手术方式、年龄、术前盆底肌功能等因素有关。
1、手术影响根治性前列腺切除术可能损伤尿道括约肌,导致压力性尿失禁。术后早期约半数患者出现漏尿,可通过生物反馈治疗结合盆底肌锻炼改善。
2、年龄因素高龄患者盆底肌肉萎缩概率较高,术后控尿功能恢复较慢。建议术前评估肌力,术后坚持凯格尔运动帮助功能重建。
3、神经保留术中保留神经血管束的手术方式能降低尿失禁发生率。机器人辅助手术可提高操作精准度,减少组织损伤风险。
4、康复时效约80%患者在术后6-12个月恢复控尿能力。顽固性尿失禁可考虑人工尿道括约肌植入术或男性吊带手术等二级治疗方案。
术后早期使用吸水护垫,避免负重和剧烈运动,配合医生制定的阶梯式康复计划有助于功能恢复。
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