扩宫与不扩宫的人流差别

Question

扩宫与不扩宫的人流差别

Answer 1

扩宫与不扩宫的人流主要区别在于宫颈预处理方式、手术操作难度、术后恢复及并发症风险。扩宫人流需机械或药物扩张宫颈，适用于孕周较大或宫颈条件差者；不扩宫人流多用于孕周较小或药物流产辅助。

1. 宫颈处理

扩宫人流需使用宫颈扩张棒或米索前列醇等药物软化扩张宫颈，可能增加术中出血风险；不扩宫人流直接进行负压吸引，对宫颈损伤较小。

2. 手术适应症

扩宫适用于妊娠10周以上、初产妇或宫颈狭窄者；不扩宫多用于妊娠6-8周内，需结合超声评估孕囊大小。

3. 并发症差异

扩宫可能增加宫颈裂伤、子宫穿孔概率；不扩宫若操作不当易导致组织残留，需二次清宫概率较高。

4. 恢复时间

扩宫术后宫颈闭合需3-5天，阴道出血时间可能延长；不扩宫术后恢复较快，但需密切监测出血及感染征象。

术后均需禁止性生活1个月，遵医嘱使用抗生素预防感染，2周后复查超声确认宫腔恢复情况。选择术式应综合评估孕周、宫颈条件及医生建议。