溃疡恶变的影像表现主要包括溃疡边缘不规则、周围黏膜皱襞中断、溃疡底部凹凸不平、局部淋巴结肿大等特征。
1、边缘不规则：
恶性溃疡边缘常呈结节状或虫蚀样改变，与周围组织分界不清，影像学可见边缘毛糙或隆起。
2、黏膜中断：
周围黏膜皱襞在溃疡边缘突然中断、变细或呈杵状增粗，提示黏膜下层浸润性生长。
3、底部不平：
溃疡底部出现不规则凹陷或隆起，造影剂填充不均匀，可能伴有龛影或壁龛形成。
4、淋巴结肿大：
邻近区域淋巴结直径超过10毫米，形态呈圆形或分叶状，增强扫描可见强化不均。
发现可疑恶性溃疡影像特征时，建议尽快进行病理活检确诊，同时完善肿瘤标志物等辅助检查。