再次剖腹产比第一次疼不疼

Question

再次剖腹产比第一次疼不疼

Answer 1

再次剖腹产多数情况下疼痛感与第一次相似，实际感受可能受麻醉效果、瘢痕组织粘连、个体痛阈差异、术后恢复状态等因素影响。

1、麻醉效果

二次手术时可能存在硬膜外麻醉效果减弱的情况，需麻醉师调整药物浓度或更换麻醉方式，术后可遵医嘱使用氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠等镇痛药物。

2、瘢痕粘连

首次手术形成的腹腔粘连可能增加组织分离难度，导致牵拉痛加重，术中可采用防粘连材料如透明质酸钠凝胶，术后使用塞来昔布缓解炎症反应。

3、痛阈差异

产妇对疼痛的敏感度会因心理预期、既往经历发生变化，可通过术前心理疏导联合术后自控镇痛泵改善，常用药物包括舒芬太尼、地佐辛等。

4、恢复状态

经产妇腹壁肌肉松弛度增加可能延长伤口愈合期，建议术后早期使用腹带保护，配合双氯芬酸钠贴剂局部镇痛，并加强营养支持。

建议术后6小时内开始翻身活动预防粘连，24小时后逐步下床行走，饮食从流质过渡到高蛋白膳食，注意观察伤口渗液及体温变化。