小儿脚踝骨折后肌肉萎缩可通过康复训练、营养支持、物理治疗、定期复查等方式改善。通常与制动时间过长、神经损伤、营养不良、康复延迟等因素有关。
1、康复训练家长需在医生指导下帮助孩子进行渐进式踝关节活动度训练,如被动屈伸运动,配合等长收缩练习预防肌肉进一步萎缩。
2、营养支持建议家长增加优质蛋白摄入,如鱼肉蛋奶,补充维生素D和钙剂促进骨骼肌肉修复,必要时使用儿童专用营养补充剂。
3、物理治疗低频电刺激可改善局部血液循环,超声波治疗有助于消除软组织粘连,需由专业康复师操作避免二次损伤。
4、定期复查肌肉萎缩可能与腓总神经损伤有关,需通过肌电图评估神经功能,严重者需考虑神经松解术或肌腱转移术。
恢复期避免过早负重,每日记录患肢围度变化,若出现关节僵硬或持续萎缩需及时复诊调整方案。
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