酒后胃出血治疗方法有哪些

Question

酒后胃出血治疗方法有哪些

Answer 1

酒后胃出血可通过禁食观察、药物治疗、内镜止血、手术治疗等方式治疗。酒后胃出血通常由酒精刺激、急性胃炎、胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等原因引起。

1、禁食观察

立即停止饮酒并禁食12-24小时，通过静脉补液维持水电解质平衡，密切监测血压及血红蛋白变化。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，止血药物如血凝酶促进凝血，胃黏膜保护剂如硫糖铝覆盖创面。出血可能与胃酸侵蚀、血管破裂有关，常表现为呕血、黑便。

3、内镜止血

胃镜下采用钛夹封闭出血点、注射肾上腺素或电凝止血。适用于活动性出血，可能与溃疡深达肌层、血管暴露有关，多伴随心率增快、血压下降。

4、手术治疗

对保守治疗无效的严重出血需行胃大部切除术或血管缝扎术。常见于食管静脉曲张破裂或溃疡穿孔，易出现失血性休克、意识模糊等危象。

治疗期间绝对禁酒，恢复期选择米汤、藕粉等流质饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜评估愈合情况。