何种骨折最易发生颈部损伤

Question

何种骨折最易发生颈部损伤

Answer 1

颈椎骨折、寰枢椎脱位、齿状突骨折、Hangman骨折等类型骨折最易发生颈部损伤，严重程度从轻度稳定性骨折到可能危及生命的高位脊髓损伤不等。

1. 颈椎骨折

颈椎骨折多由高处坠落或车祸等外力导致，可能伴随四肢麻木或瘫痪，需通过颈托固定或手术复位治疗，常用药物包括甘露醇、甲泼尼龙、神经节苷脂。

2. 寰枢椎脱位

该损伤常见于头颈部剧烈旋转后，表现为颈部剧痛和活动受限，需牵引复位或寰枢椎融合术，可使用塞来昔布、乙哌立松、洛索洛芬缓解症状。

3. 齿状突骨折

齿状突骨折多因头部猛烈前屈引起，可能压迫延髓导致呼吸困难，需Halo支架固定或后路螺钉内固定，急性期可用地塞米松、七叶皂苷钠、依达拉奉。

4. Hangman骨折

典型的外伤性枢椎椎弓骨折，常见于缢伤或急刹车事故，需严格制动或手术固定，治疗药物包括美罗培南、头孢曲松、破伤风抗毒素。

颈部损伤后应绝对卧床制动，避免随意搬动患者，所有药物治疗均需在脊柱外科医师指导下进行，康复期可配合高压氧和电刺激治疗。