淤胆型肝炎通常不具有传染性,其病因主要与胆汁排泄障碍、药物或毒素损伤、自身免疫异常、胆道梗阻等因素有关。
1、胆汁排泄障碍肝细胞胆汁分泌功能异常导致胆红素淤积,表现为皮肤瘙痒、黄疸,需通过保肝利胆药物如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗。
2、药物或毒素损伤某些药物或化学物质损害肝内小胆管,可能伴随发热和肝区疼痛,可使用糖皮质激素联合甘草酸制剂、谷胱甘肽等药物干预。
3、自身免疫异常免疫系统攻击胆管上皮细胞造成炎症,常伴有疲劳和碱性磷酸酶升高,治疗需应用免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤、环孢素。
4、胆道梗阻结石或肿瘤压迫胆道引发继发性淤胆,可能出现陶土样便和胆囊肿大,需解除梗阻并配合使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑预防感染。
患者应避免高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染加重需及时就医复查超声或MRCP检查。
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