类风湿性关节炎存在复发可能,复发风险与疾病控制程度、药物依从性、感染诱因及遗传因素相关。
1、疾病活动度:未达到临床缓解或低疾病活动度时复发概率较高,需定期监测C反应蛋白等炎症指标,维持抗风湿药物治疗。
2、药物减量:过早减少改善病情抗风湿药剂量可能导致复发,甲氨蝶呤、来氟米特等药物需遵医嘱调整用量。
3、感染诱发:细菌或病毒感染可能激活免疫反应,诱发关节肿痛复发,出现发热症状时应及时排查感染灶。
4、基因易感性:携带HLA-DR4等易感基因者复发风险较高,此类患者需更严格遵循生物制剂注射计划。
保持关节保暖,适当进行游泳等低冲击运动,定期风湿免疫科随访可降低复发概率。
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