肝炎诱发因素主要有病毒感染、酒精性肝损伤、药物或毒素损害、自身免疫异常等。
1、病毒感染:甲型、乙型、丙型肝炎病毒等通过血液或消化道传播,损伤肝细胞。急性期需抗病毒治疗,可选用恩替卡韦、索磷布韦、干扰素等药物,慢性感染者需长期监测肝功能。
2、酒精性肝损伤:长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性,严重时进展为肝硬化。戒酒是关键,辅以水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物,晚期需肝移植评估。
3、药物或毒素损害:对乙酰氨基酚过量、中药马兜铃酸等直接毒害肝脏。立即停用可疑药物,采用N-乙酰半胱氨酸解毒,重症需人工肝支持治疗。
4、自身免疫异常:免疫系统错误攻击肝细胞,常见于女性。需糖皮质激素联合硫唑嘌呤抑制免疫,定期检测抗核抗体等指标。
避免生食海鲜、控制饮酒量、慎用保健品可降低肝炎风险,出现乏力、黄疸等症状应及时检查肝功能和病毒标志物。
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