肝炎恶化可通过调整生活方式、药物治疗、控制并发症、肝移植等方式干预。肝炎恶化通常由病毒活跃复制、药物损伤、酒精刺激、自身免疫攻击等原因引起。
1、调整生活方式戒酒并避免高脂饮食,减轻肝脏代谢负担。每日保证充足睡眠,避免熬夜加重肝细胞损伤。
2、药物治疗病毒性肝炎需使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物;自身免疫性肝炎可选用泼尼松联合硫唑嘌呤。药物使用需严格监测肝功能。
3、控制并发症针对腹水可补充人血白蛋白,食管静脉曲张破裂需采用普萘洛尔降低门脉压力。并发症控制与基础治疗需同步进行。
4、肝移植终末期肝病或急性肝衰竭患者需评估移植指征。移植后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。
定期复查肝功能与病毒载量,出现黄疸加重或意识障碍需立即就医。饮食以低盐高蛋白为主,避免腌制及霉变食物。
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