有肾积水怎么治疗

Question

有肾积水怎么治疗

Answer 1

肾积水可通过解除梗阻、控制感染、药物缓解和保护肾功能等方式治疗。肾积水通常由尿路结石、前列腺增生、肿瘤压迫和先天性畸形等原因引起。

1、解除梗阻

尿路结石或肿瘤导致的机械性梗阻需通过体外碎石术、输尿管支架置入或手术切除解除，严重肾盂积水可能需经皮肾造瘘引流。

2、控制感染

合并泌尿系感染时需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，感染性肾积水可能伴随发热和尿频症状，需进行尿培养指导用药。

3、药物缓解

α受体阻滞剂如坦索罗辛可改善输尿管蠕动，非甾体抗炎药双氯芬酸钠能减轻水肿，严重疼痛可短期使用曲马多镇痛。

4、保护肾功能

长期积水可能导致肾小球滤过率下降，需定期监测肌酐水平，限制蛋白质摄入，必要时进行血液净化治疗。

每日保持2000毫升饮水量，避免憋尿和高盐饮食，定期复查超声评估积水程度，出现腰痛加剧或排尿困难需立即就医。