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宝宝脑瘫的症状

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安沂华 主任医师
北京武警总医院
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宝宝脑瘫的早期症状 9个症状需警惕?

宝宝脑瘫的早期症状主要包括肌张力异常、运动发育迟缓、姿势反射异常、喂养困难、异常哭闹、原始反射消失延迟、视听反应迟钝、关节活动受限以及异常握拳。这些症状多在出生后6个月内显现,需结合专业评估确诊。

1、肌张力异常:

脑瘫患儿早期常表现为肌张力增高或降低。肌张力增高时肢体僵硬,换尿布时双腿难以分开;肌张力降低则呈现全身松软,抱起时头部无力后仰。这种异常与大脑运动中枢损伤有关,需通过康复训练改善神经肌肉控制。

2、运动发育迟缓:

患儿无法按时完成3个月抬头、6个月独坐等里程碑动作。与同龄婴儿相比,其主动运动明显减少,可能伴随不对称爬行或只用单侧肢体活动。早期干预应包含被动关节活动训练和感觉统合刺激。

3、姿势反射异常:

典型表现为非对称性紧张性颈反射持续存在,头部转向侧肢体伸直,对侧肢体屈曲。正常婴儿4-6个月消失的拥抱反射可能长期保留。这些原始反射残留提示中枢神经系统发育受阻。

4、喂养困难:

吸吮-吞咽协调障碍导致哺乳时间延长,常出现呛奶、流涎。部分患儿因口腔肌肉控制不良出现舌后坠,需采用特殊喂养姿势。营养摄入不足可能影响生长发育,需定期监测体重曲线。

5、异常哭闹:

表现为持续尖声哭叫或异常微弱哭泣,常规安抚手段无效。可能与脑损伤导致的感知觉处理障碍有关,常伴随睡眠节律紊乱。需排除其他病理性因素如肠绞痛、颅内压增高等。

6、原始反射消失延迟:

握持反射、踏步反射等新生儿反射超过6个月仍未消退。抓握反射持续存在会影响手部精细动作发展,踏步反射残留可能阻碍正常站立行走。反射整合训练应纳入早期康复计划。

7、视听反应迟钝:

对声音刺激转头反应迟缓,视觉追踪物体能力差。部分患儿出现眼球震颤或斜视,与脑干功能受损相关。需进行听力筛查和眼底检查排除感官器官病变。

8、关节活动受限:

由于肌肉张力失衡,可能出现足内翻、髋关节外展受限等表现。长期姿势异常会导致关节挛缩,需每日进行关节被动活动度维持训练,必要时使用矫形支具。

9、异常握拳:

拇指内收握拳持续超过4个月,手指伸展困难。这种异常姿势影响抓握功能发育,需通过手部按摩、伸展练习促进拇指外展和五指分化。

发现上述症状应及时至儿童康复科就诊,通过全身运动评估GMs、磁共振成像等检查明确诊断。家庭护理需注重营养支持,选择高热量易消化食物;每日进行温水浴和抚触按摩改善肌张力;创造安全活动空间鼓励自主运动;定期随访评估发育进度。早期系统康复可显著改善运动功能,6岁前是神经重塑黄金期。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

1岁宝宝脑瘫症状?
1岁宝宝脑瘫的治疗需根据具体症状制定个性化康复方案,常见症状包括运动发育迟缓、肌张力异常和姿势异常,早期干预是关键。脑瘫的原因可能与产前、产时或产后因素有关,如缺氧、感染或早产等。 1、运动发育迟缓:脑瘫宝宝可能无法按时完成翻身、坐立、爬行等动作。康复训练包括物理治疗,如被动关节活动、平衡训练和步态训练,帮助改善运动功能。 2、肌张力异常:表现为肌张力过高或过低,导致肢体僵硬或松弛。治疗方法包括按摩疗法、温热疗法和功能性电刺激,缓解肌肉紧张或增强肌力。 3、姿势异常:宝宝可能出现头部后仰、四肢不对称等异常姿势。矫正方法包括姿势矫正训练、使用矫形器和体位摆放,帮助改善姿势控制。 4、语言和认知障碍:部分脑瘫宝宝可能伴有语言发育迟缓或认知障碍。言语治疗和认知训练如听觉刺激、视觉追踪和互动游戏,有助于促进语言和认知发展。 5、癫痫或视力听力问题:脑瘫可能伴随癫痫发作或视力听力障碍。药物治疗如抗癫痫药物,以及视力听力筛查和干预,可有效管理相关症状。 脑瘫的治疗需要多学科协作,包括儿科医生、康复治疗师、言语治疗师等,早期发现和干预是改善预后的关键。家长应密切观察宝宝发育情况,及时就医并坚持康复训练,为宝宝创造更好的生活质量。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

宝宝脑瘫早期症状表现?
宝宝脑瘫的主要临床表现有四肢活动量较少,不会主动抓握东西,肌肉张力受到限制,体重增长缓慢,吃奶状态不佳,反射异常,情绪异常,经常哭闹,烦躁不安以及对于外界特别敏感等症状。 针对部分宝宝,早起的脑瘫症状不会特别明显,早期脑瘫主要是以康复治疗为主,其中包括需要训练,肢体训练,以及大脑训练为主,针对早期治疗比较及时的情况下,康复率还是比较好的,但是康复的周期相对来说比较长一些,在治疗康复期间,也一定要定期的做好康复检查。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

八个月宝宝脑瘫症状是什么?
八个月宝宝脑瘫的症状主要有以下几点,一是宝宝比较安静,不哭也不闹,经常的呆坐着,眼神呆滞等表现,并且对于家长的逗乐没有任何的回应。二是运动发育落后,正常宝宝可以做一些简单的运动,可以坐和爬,会翻身,但是脑瘫的宝宝比较落后,甚至坐不稳,不会坐,当宝宝出现这些症状的时候,一定要带宝进行系统的相关检查,及时通过按摩,训练等治疗来避免引起更加严重的伤害。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

脑瘫宝宝症状出现了要如何解决?
脑瘫的宝宝出现了症状,应该到正规医院做头部的核磁共振检查来明确脑瘫的诊断。脑瘫临床上的表现复杂多样,脑瘫的发生会使患儿突然僵硬:可以使用认知、言语康复等训练来进行治疗。必要时做高压氧舱治疗。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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