月经干净第四天同房怀孕概率较低，但并非绝对安全。怀孕可能性主要与排卵时间、精子存活期、月经周期规律性、个体差异等因素有关。
1. 排卵时间
多数女性排卵发生在下次月经前14天左右，月经周期短者可能在月经刚结束即进入排卵期。
2. 精子存活期
精子在女性生殖道可存活2-3天，若后续发生排卵仍可能受精。
3. 周期规律性
月经不规律者排卵时间难以预测，安全期计算误差较大。
4. 个体差异
部分女性存在意外排卵或周期突变，可能增加非预期怀孕风险。
若无备孕计划建议采取避孕措施，可通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断排卵期。