肛裂流血严重可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、手术治疗等方式缓解。肛裂通常由便秘、分娩创伤、炎症刺激、肛门括约肌痉挛等原因引起。
1、温水坐浴每日用40℃温水坐浴10分钟,有助于缓解肛门括约肌痉挛并促进裂口愈合。该方法适用于所有生理性因素引起的肛裂,无须使用药物。
2、局部用药硝酸甘油软膏可改善局部血供,利多卡因凝胶能缓解疼痛,氢化可的松乳膏适用于炎症明显的患者。用药需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。
3、调整饮食增加膳食纤维摄入量至每日30克,推荐食用西梅、燕麦、西蓝花等食物。保持每日饮水2000毫升以上,有助于软化粪便减少机械性刺激。
4、手术治疗慢性肛裂或合并肛门狭窄时需行肛门内括约肌侧切术,顽固性裂伤可采用肛裂切除术。手术适应证包括反复出血、创面超过6周未愈等情况。
避免久坐久站,排便时勿过度用力,便后建议用温水清洁肛门。若出现持续出血或剧烈疼痛,应及时至肛肠外科就诊。
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