垂体泌乳素瘤症状

Question

垂体泌乳素瘤症状

Answer 1

垂体泌乳素瘤的症状主要有月经紊乱、溢乳、头痛、视力障碍。垂体泌乳素瘤是垂体前叶分泌泌乳素的良性肿瘤，症状表现与肿瘤大小及激素水平相关。

1、月经紊乱

女性患者常见闭经或月经稀发，与高泌乳素抑制促性腺激素分泌有关。男性可表现为性欲减退或勃起功能障碍。需通过血清泌乳素检测及垂体MRI确诊。

2、溢乳

非妊娠期乳房自发分泌乳汁样液体，男性可能出现乳房发育。症状与泌乳素直接刺激乳腺组织相关，溴隐亭等多巴胺受体激动剂可有效抑制泌乳素分泌。

3、头痛

肿瘤增大压迫鞍膈导致持续性胀痛，多位于前额或眼眶后部。伴随恶心呕吐时提示颅内压增高，需警惕垂体卒中可能。

4、视力障碍

肿瘤向上生长压迫视交叉可引起双颞侧偏盲，严重者导致视力锐减。视野检查与垂体增强MRI是主要评估手段，大腺瘤需考虑经蝶窦切除术。

确诊垂体泌乳素瘤后应定期复查激素水平与影像学，避免剧烈运动防止肿瘤出血，饮食注意补充维生素D和钙质预防骨质疏松。