阴道出血患子宫内膜癌的概率大吗

Question

阴道出血患子宫内膜癌的概率大吗

Answer 1

阴道出血多数情况下与子宫内膜癌无关，常见原因包括激素波动、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈炎等。子宫内膜癌概率受年龄、肥胖、糖尿病、未生育等因素影响。

1. 激素波动

围绝经期或排卵期激素变化可能导致功能性子宫出血，表现为少量不规则出血，通常无须治疗，严重时可短期使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2. 子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易引起经量增多或经间期出血，可能与雌激素水平过高有关，可选用米非司酮片缩小肌瘤，或行宫腔镜肌瘤切除术。

3. 子宫内膜息肉

息肉导致的出血多为点滴状，可能与慢性炎症刺激相关，宫腔镜息肉摘除是根治方法，术后可口服短效避孕药预防复发。

4. 宫颈病变

宫颈炎或上皮内瘤变常表现为接触性出血，需通过HPV检测和阴道镜评估，轻度病变可用保妇康栓，高级别病变需行宫颈锥切术。

建议45岁以上、有长期异常出血者进行子宫内膜活检，日常注意记录出血模式，避免滥用雌激素类保健品。