肾衰竭可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因引起,早期表现为夜尿增多、乏力,进展期可出现水肿、贫血,终末期需透析或肾移植。
1、慢性肾炎长期免疫炎症损伤肾小球导致肾功能下降,表现为血尿、蛋白尿,需使用糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司控制炎症。
2、糖尿病肾病长期高血糖损害肾小球滤过膜,出现微量白蛋白尿,需控制血糖并使用ACEI类、ARB类、SGLT2抑制剂保护肾功能。
3、高血压肾病持续高压造成肾小动脉硬化,表现为肾浓缩功能减退,需严格降压并联合使用钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂。
4、多囊肾遗传性囊肿压迫正常肾组织导致功能丧失,伴随腰痛、血尿,需控制感染并采用囊肿减压术或肾脏替代治疗。
限制高盐高蛋白饮食,每日饮水量控制在1500-2000毫升,定期监测血压血糖可延缓肾功能恶化。
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