腰疼腿疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、坐骨神经痛等原因引起,症状发展通常从早期局部酸痛逐渐进展为放射性疼痛或活动受限。
1、腰肌劳损长期久坐或姿势不良导致腰部肌肉慢性损伤,表现为腰部酸胀、活动后加重。可通过热敷、按摩及核心肌群锻炼缓解,无须药物干预。
2、腰椎间盘突出椎间盘压迫神经根引发腰腿串联疼痛,可能与久坐、负重等因素有关,常伴下肢麻木。需避免弯腰负重,急性期可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物。
3、骨质疏松骨量减少导致椎体承压能力下降,易出现隐痛及身高缩短,多见于绝经后女性。需补充钙剂和维生素D,疼痛明显时可用阿仑膦酸钠、雷洛昔芬等抗骨松药物。
4、坐骨神经痛梨状肌压迫或腰椎病变刺激坐骨神经,表现为臀部至足部的放电样疼痛。可尝试牵引治疗,严重时需联合使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经调节药物。
建议避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性疼痛期可局部冰敷,若症状持续超过两周或出现大小便障碍需立即就医。
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