左肾盂分离扩张是否严重需结合具体病因和程度判断,多数轻度扩张可能与生理性因素有关,严重扩张常由尿路梗阻等病理性因素引起。
1、生理性因素妊娠期女性或婴幼儿可能出现暂时性肾盂分离,通常无须治疗,定期超声复查即可。
2、尿路结石输尿管结石导致梗阻时可能引发肾盂扩张,常伴随腰痛、血尿,可通过体外碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
3、先天性狭窄输尿管先天狭窄可能导致持续性肾积水,表现为腰部隐痛,需根据狭窄程度选择球囊扩张或输尿管成形术。
4、肿瘤压迫腹膜后肿瘤或泌尿系统肿瘤压迫输尿管时需手术切除肿瘤,可能伴随消瘦、无痛性血尿等警示症状。
建议完善泌尿系CT或静脉肾盂造影明确病因,避免憋尿及过量饮水,出现发热、剧烈腰痛时需及时就医。
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