厌食症主要表现为长期食欲减退、体重明显下降、对食物产生恐惧心理,可通过心理治疗、营养支持、药物治疗、住院治疗等方式干预。
1、心理治疗认知行为治疗帮助患者纠正扭曲的体像认知,家庭治疗改善家庭互动模式。需由专业心理医生制定个体化方案。
2、营养支持制定渐进式饮食计划,初期选择易消化食物如米粥、蒸蛋,逐步增加优质蛋白和热量摄入。严重营养不良需鼻饲喂养。
3、药物治疗奥氮平可改善进食焦虑,氟西汀治疗伴随的抑郁症状,醋酸甲地孕酮调节内分泌紊乱。所有药物需严格遵医嘱使用。
4、住院治疗出现电解质紊乱、心率低于40次/分等危急情况时,需住院进行心电监护和静脉营养支持。
建议建立规律进食习惯,避免单独用餐,定期监测体重和生化指标,家属需保持耐心陪伴并警惕自杀风险。
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