希舒美可以够一直服药吗

Question

希舒美可以够一直服药吗

Answer 1

希舒美不建议长期连续服用。阿奇霉素作为大环内酯类抗生素，长期使用可能导致细菌耐药性、胃肠功能紊乱、肝功能异常等不良反应，具体用药周期需严格遵循医嘱。

1、细菌耐药性

长期使用阿奇霉素会使病原体产生耐药基因，降低药物治疗效果。建议通过药敏试验确认细菌敏感性，必要时可更换为头孢克肟、左氧氟沙星等其他抗生素。

2、胃肠反应

该药物常见恶心、腹泻等消化道症状，持续用药可能加重黏膜损伤。出现持续呕吐时可联用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等胃肠黏膜保护剂。

3、肝功能影响

阿奇霉素经肝脏代谢，超疗程使用可能引发转氨酶升高。用药期间需定期监测肝功能，异常时可配合水飞蓟宾胶囊等保肝药物。

4、心脏毒性

大环内酯类药物可能延长QT间期，诱发心律失常。心血管基础疾病患者应避免长期服用，必要时改用阿莫西林克拉维酸钾等β-内酰胺类抗生素。

服用抗生素期间应保持充足饮水，避免与含铝镁抗酸剂同服，完成规定疗程后须及时复诊评估停药指征。