亚急性甲状腺炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、β受体阻滞剂、甲状腺激素替代等方式治疗。亚急性甲状腺炎通常由病毒感染、自身免疫反应、甲状腺组织损伤、遗传易感性等原因引起。
1、非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可缓解轻中度疼痛和炎症,适用于早期甲状腺区压痛明显但无显著甲状腺功能异常者。
2、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙可快速控制中重度炎症,适用于持续发热、甲状腺明显肿大伴剧烈疼痛者,需注意逐渐减量避免复发。
3、β受体阻滞剂普萘洛尔、美托洛尔可改善甲状腺毒症期的心悸症状,该阶段可能与甲状腺滤泡破坏导致激素释放有关。
4、甲状腺激素替代左甲状腺素钠用于暂时性甲减期,与炎症后甲状腺组织修复缓慢有关,需定期监测甲状腺功能调整剂量。
治疗期间建议低碘饮食,避免剧烈颈部活动,定期复查血沉和甲状腺功能指标。
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